Прикорневая пневмония – диагностирование и симптоматика болезни

В тему! Прочитайте и эти статьи:

Прикорневая пневмония – болезнь, когда воспалительный процесс развивается у корней легких. Такое местоположение значительно затрудняет диагностирование болезни.

Возбудителем заболевания могут являться разные инфекционные агенты. Причиной развития именно этой формы болезни служит низкая сопротивляемость организма, в результате которой возбудители начинают размножаться, не достигая собственно ткани легких – еще в крупных бронхах.

Воспаление вызывает инфильтративный перипроцесс, а он распространяется в парамедиастинальную область.

Вам будут полезны и эти статьи:

Прикорневая пневмония может быть двусторонней и односторонней, причем в последнем случае воспалительный процесс чаще развивается справа из-за анатомической особенности правого бронха, который шире и короче левого, и к тому же наклонен, поэтому никакого препятствия инфекция на своем пути практически не встречает.

Симптоматика развивается стремительно. Левосторонняя прикорневая пневмония развивается реже, чаще всего при сильно ослабленном иммунитете (причем чаще у детей). Если дренажная функция является несостоятельной, левосторонняя пневмония характеризуется застойными явлениями. Какие прикорневая пневмония имеет симптомы и чем ее лечение отличается от лечения других видов пневмонии – рассмотрим ниже.

Симптоматика и диагностирование

Прикорневая пневмония у взрослых может быть вызвана как бактериальными возбудителями (пневмококками, стафилококками, гемофильной или кишечной палочкой, энтеробактериями), так и грибковыми или микоплазменными, иметь вирусную этиологию (чаще других возбудителями являются аденовирус и вирусы гриппа и герпеса). Нередки и смешанные формы, когда возбудителей несколько.

Может она иметь и неинфекционное происхождение, например, быть вызванной травмой грудной клетки, воздействием токсических веществ либо аллергенов и даже гельминтами.

Прикорневая пневмония имеет следующие симптомы:

  • повышение температуры до субфебрильных значений, нередко сопровождающееся ознобом;
  • сухой кашель либо кашель с незначительным содержанием мокроты;
  • слабость, вялость;
  • боль в мышцах.

Проведя аускультацию, врач выявляет жесткое дыхание и наличие хрипов, но не может локализовать очаг.

При средней тяжести заболевания температура повышается до 39°, усиливается потливость, появляется одышка. При тяжелой форме температура может подниматься до 40°, может развиться сердечная недостаточность, сопровождающаяся синюшностью ногтей и губ, у больного может нарушаться сознание. Кашель становится продуктивным. Одышка наблюдается даже в состоянии покоя.

Прикорневая пневмония длится дольше обычной, и симптоматика проявляется обычно ярче. Заболевание характеризуется сменой острого периода ремиссией и наоборот.

Поставить диагноз врач сможет только после проведения исследований, в том числе и рентгеновского. Здесь также есть один весьма существенный нюанс: на рентгеновском снимке очаговая тень может слиться с корнем легкого, из-за чего нередки случаи постановки ложного диагноза (в том числе рака легкого либо туберкулеза).

В этом случае назначаются дополнительные исследования (биопсия и туберкулиновые пробы), позволяющие уточнить диагноз и исключить вероятность этих заболеваний. Для уточнения назначают КТ грудной клетки. Также проводят анализ крови (в том числе и ее газового состава) и лабораторное исследование мокроты.

Особенности лечения

Зачастую прикорневая пневмония требует лечения в стационаре, поскольку диагностирование осложнено, то больные обращаются за помощью уже при достаточно тяжелой стадии болезни.

При обращении на ранней стадии возможно лечение в домашних условиях. Лечение включает прием препаратов, направленных против возбудителя (прописываются врачом в зависимости от установленной этиологии болезни), а также симптоматическую терапию, направленную на улучшение общего состояния пациента. При правильном подборе основного препарата улучшение должно наступить уже через 3-5 дней.

Симптопатическая терапия включает прием бронхолитиков, при необходимости – жаропонижающих средств, иммуномодулянтов.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения может привести к миокардиту либо эндокардиту, вызвать сердечную и/или легочную недостаточность. Также вероятно развитие экссудативного плеврита и абсцесса в прикорневой зоне.

Протекание у детей

Прикорневая пневмония у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, в силу менее развитого иммунитета. Чаще всего возбудителем является пневмококк, реже – стафилококки, анаэробные бактерии и гемофильная палочка.

При прикорневой пневмонии у детей симптомы зависят от возбудителя болезни. Если им являлся вирус, то у ребенка повышается температура, которая плохо снижается медикаментозным воздействием, ей сопутствует сильный кашель, в легких слышны хрипы.

При атипичной форме болезнь очень легко перепутать с обычным ОРВИ.

Одинаковыми симптомами являются:

  • сухой кашель;
  • першение в гортани;
  • насморк;
  • повышение температуры до субфебрильных значений.

Прикорневая пневмония у детей требует немедленного лечения. Малыши в возрасте до года должны получать его в условиях стационара. В противном случае болезнь грозит серьезными осложнениями.

Основные препараты воздействуют на возбудитель, в зависимости от его этиологии, это могут быть противомикробные средства, противовирусные либо противогрибковые.

Кроме того, прописываются симптоматические медикаменты (жаропонижающие, бронхолитики), а также препараты, способствующие усилению иммунитета.

После того, как температура нормализуется, спустя несколько дней назначаются физиотерапевтические процедуры (в том числе травяные ингаляции) и дыхательная гимнастика; при ухудшении функционирования средства назначаются гликозиды.

Для страховки от рецидива болезни ребенку следует заниматься лечебной физкультурой. Рекомендуются регулярные и достаточно длительные прогулки на воздухе.

Предрасполагающие факторы развития у малышей именно этой формы заболевания

У деток к прикорневой форме пневмонии могут привести такие факторы:

  • внутриутробное нарушение развития легких;
  • внутриутробная гипоксия;
  • недоношенность;
  • рахит;
  • муковисцидоз;
  • пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные);
  • отставание в физическом развитии;
  • родовые травмы;
  • наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
  • различные иммунодефицитные состояния;
  • пассивное курение;
  • переохлаждение.

Желаем вам скорейшего выздоровления!


Не полезноЛюбопытноПолезноОчень полезноБольшое спасибо за статью! (Еще нет оценок для статьи, оцените?)


Сохраните эту статью, чтобы не потерять:



Статьи, размещенные на сайте, не претендуют на медицинскую точность. Вся информация размещена в ознакомительных целях. Обратитесь к своему лечащему врачу.