Прикорневая пневмония – диагностирование и симптоматика болезни
- Абсцедирующая пневмония – лечение антибиотиками при этом заболевании обязательно!
- Симптомы и виды аллергической пневмонии. Обязательно к ознакомлению!
- У детей атипичная пневмония встречается очень часто. Важно вовремя распознать недуг!
Прикорневая пневмония – болезнь, когда воспалительный процесс развивается у корней легких. Такое местоположение значительно затрудняет диагностирование болезни.
Возбудителем заболевания могут являться разные инфекционные агенты. Причиной развития именно этой формы болезни служит низкая сопротивляемость организма, в результате которой возбудители начинают размножаться, не достигая собственно ткани легких – еще в крупных бронхах.
Воспаление вызывает инфильтративный перипроцесс, а он распространяется в парамедиастинальную область.
Прикорневая пневмония может быть двусторонней и односторонней, причем в последнем случае воспалительный процесс чаще развивается справа из-за анатомической особенности правого бронха, который шире и короче левого, и к тому же наклонен, поэтому никакого препятствия инфекция на своем пути практически не встречает.
Симптоматика развивается стремительно. Левосторонняя прикорневая пневмония развивается реже, чаще всего при сильно ослабленном иммунитете (причем чаще у детей). Если дренажная функция является несостоятельной, левосторонняя пневмония характеризуется застойными явлениями. Какие прикорневая пневмония имеет симптомы и чем ее лечение отличается от лечения других видов пневмонии – рассмотрим ниже.
Симптоматика и диагностирование
Прикорневая пневмония у взрослых может быть вызвана как бактериальными возбудителями (пневмококками, стафилококками, гемофильной или кишечной палочкой, энтеробактериями), так и грибковыми или микоплазменными, иметь вирусную этиологию (чаще других возбудителями являются аденовирус и вирусы гриппа и герпеса). Нередки и смешанные формы, когда возбудителей несколько.
Может она иметь и неинфекционное происхождение, например, быть вызванной травмой грудной клетки, воздействием токсических веществ либо аллергенов и даже гельминтами.
Прикорневая пневмония имеет следующие симптомы:
- повышение температуры до субфебрильных значений, нередко сопровождающееся ознобом;
- сухой кашель либо кашель с незначительным содержанием мокроты;
- слабость, вялость;
- боль в мышцах.
Проведя аускультацию, врач выявляет жесткое дыхание и наличие хрипов, но не может локализовать очаг.
При средней тяжести заболевания температура повышается до 39°, усиливается потливость, появляется одышка. При тяжелой форме температура может подниматься до 40°, может развиться сердечная недостаточность, сопровождающаяся синюшностью ногтей и губ, у больного может нарушаться сознание. Кашель становится продуктивным. Одышка наблюдается даже в состоянии покоя.
Прикорневая пневмония длится дольше обычной, и симптоматика проявляется обычно ярче. Заболевание характеризуется сменой острого периода ремиссией и наоборот.
Поставить диагноз врач сможет только после проведения исследований, в том числе и рентгеновского. Здесь также есть один весьма существенный нюанс: на рентгеновском снимке очаговая тень может слиться с корнем легкого, из-за чего нередки случаи постановки ложного диагноза (в том числе рака легкого либо туберкулеза).
В этом случае назначаются дополнительные исследования (биопсия и туберкулиновые пробы), позволяющие уточнить диагноз и исключить вероятность этих заболеваний. Для уточнения назначают КТ грудной клетки. Также проводят анализ крови (в том числе и ее газового состава) и лабораторное исследование мокроты.
Особенности лечения
Зачастую прикорневая пневмония требует лечения в стационаре, поскольку диагностирование осложнено, то больные обращаются за помощью уже при достаточно тяжелой стадии болезни.
При обращении на ранней стадии возможно лечение в домашних условиях. Лечение включает прием препаратов, направленных против возбудителя (прописываются врачом в зависимости от установленной этиологии болезни), а также симптоматическую терапию, направленную на улучшение общего состояния пациента. При правильном подборе основного препарата улучшение должно наступить уже через 3-5 дней.
Симптопатическая терапия включает прием бронхолитиков, при необходимости – жаропонижающих средств, иммуномодулянтов.
Возможные осложнения
Отсутствие адекватного лечения может привести к миокардиту либо эндокардиту, вызвать сердечную и/или легочную недостаточность. Также вероятно развитие экссудативного плеврита и абсцесса в прикорневой зоне.
Протекание у детей
Прикорневая пневмония у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, в силу менее развитого иммунитета. Чаще всего возбудителем является пневмококк, реже – стафилококки, анаэробные бактерии и гемофильная палочка.
При прикорневой пневмонии у детей симптомы зависят от возбудителя болезни. Если им являлся вирус, то у ребенка повышается температура, которая плохо снижается медикаментозным воздействием, ей сопутствует сильный кашель, в легких слышны хрипы.
При атипичной форме болезнь очень легко перепутать с обычным ОРВИ.
Одинаковыми симптомами являются:
- сухой кашель;
- першение в гортани;
- насморк;
- повышение температуры до субфебрильных значений.
Прикорневая пневмония у детей требует немедленного лечения. Малыши в возрасте до года должны получать его в условиях стационара. В противном случае болезнь грозит серьезными осложнениями.
Основные препараты воздействуют на возбудитель, в зависимости от его этиологии, это могут быть противомикробные средства, противовирусные либо противогрибковые.
Кроме того, прописываются симптоматические медикаменты (жаропонижающие, бронхолитики), а также препараты, способствующие усилению иммунитета.
После того, как температура нормализуется, спустя несколько дней назначаются физиотерапевтические процедуры (в том числе травяные ингаляции) и дыхательная гимнастика; при ухудшении функционирования средства назначаются гликозиды.
Для страховки от рецидива болезни ребенку следует заниматься лечебной физкультурой. Рекомендуются регулярные и достаточно длительные прогулки на воздухе.
Предрасполагающие факторы развития у малышей именно этой формы заболевания
У деток к прикорневой форме пневмонии могут привести такие факторы:
- внутриутробное нарушение развития легких;
- внутриутробная гипоксия;
- недоношенность;
- рахит;
- муковисцидоз;
- пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные);
- отставание в физическом развитии;
- родовые травмы;
- наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
- различные иммунодефицитные состояния;
- пассивное курение;
- переохлаждение.
Желаем вам скорейшего выздоровления!
(Еще нет оценок для статьи, оцените?)
